Lesiones Musculares en el Deporte

Lesiones musculares en el Deporte

Balius - Pedret
Editorial Médica Panamericana

ISBN: 978-84-9835-703-5

Nueva Obra imprescindible

La obra presentada cuenta con la autoría de 2 prestigiosos especialistas en la medicina del deporte como son los doctores Ramón Balius Matas y Carles Pedret Carballido

Cuenta con la colaboración de otros profesionales dedicados a la medicina del deporte que aportan su experiencia en los diferentes campos, desde el conocimiento de las entidades clínicas de la lesión muscular, hasta su diagnóstico y posterior tratamiento.

La obra se divide en 3 secciones:

Sección I: Principios Básicos de la Lesión Muscular.
Me han gustado especialmente los Capítulos 9 y 10, escritos por L. Pacheco i Arajol y G. Rodas Font, dedicados al Abordaje de la Recuperación de la Lesión Muscular, y Complejo Lumbopelvifemoral (Core), con explicaciones claras y profusión de imágenes de ejercicios de recuperación.

Sección II: Entidades Fisiopatológicas en la Lesión Muscular.
Todas ellas abordadas desde un punto de vista donde prima la docencia así como el mensaje nos llega de forma directa. Destaco especialmente los capítulos 16: Mialgia posterior al Esfuerzo, 18: Contusión Muscular y 20: Derrame de Morel-Lavallée escritos por R. Balius Matas y C. Pedret Carballido;

Sección III: Lesiones Específicas Musculares.
Comprende los capítulo 22: Lesiones del Tríceps Sural, capítulo 23: Lesión del Recto Femoral, capítulo 24: Lesión de los Isquisurales, capítulo 25: Lesión de los Aductores, capítulo 26: Lesión del Tensor de la Fascia Lata, capítulo 27: Lesión de la Pared Abdominal, y capítulo 28: Lesiones Musculares de la Extremidad Superior. Todos ellos están están escritos por R. Balius Matas, C. Pedret Carballido, M. Pujol Marzo, L. Pacheco Arajol, y M. Bossy Langella.

Bajo mi punto de vista, los temas tratados, la exposición clara y las pautas terapeúticas expuestas en cada uno de estos capítulos justificaría la adquisición de la obra.

Al igual que en otras obras de la Editorial Panamericana cuenta con un acceso web, en el que previo registro, permite complementar las imágenes del libro con animaciones, figuras y videos asociados a cada capítulo.

Se puede acceder parcialmente a la obra mediante el siguiente enlace directo:

Lesiones Musculares en el Deporte

Que la disfrutéis,

Jesús Losa López

Médico

Especialista en Medicina del Deporte

Clínica ProActitud
www.proactitudmedica.com
www.facebook.com/pages/ProActitud
jlosa@proactitudmedica.com
twitter: @proactitudmedic.com
Valladolid

Centro Regional de Medicina Deportiva
Junta de Castilla y León. SACYL
jlosa@saludcastillayleon.es
Valladolid

Plasma Rico en Plaquetas (PRP) en Medicina Deportiva

Plasma Rico en Plaquetas

Aplicaciones en Medicina deportiva

Introducción

El Plasma Rico en Plaquetas (PRP) está teniendo una extraordinaria difusión en el campo de la Medicina Deportiva, así como en otras especialidades médicas.

Se usa en la cimentación de los implantes, y como preparación del lecho mandibular donde posteriormente se harán los implantes, pues tiene efecto osteogénico y "engrosa" la mandíbula del paciente con osteopenia (poco hueso) normalmente de edad avanzada y el tornillo del implante no "agarra" pues no se puede introducir en profundidad por tocar el nervio maxilar.

En otras especialidades como es la Medicina Estética el PRP se usa como elemento activador del fibroblasto produciendo el efecto de "bioestimulación facial" cuando se aplica en mesoterapia en cara, cuello y escote, favoreciendo la densidad de la matriz dermica, aportando mayor luminosidad a la piel, y consiguiendo un efecto lifting de las zonas tratadas. (será tema de otra entrada en este blog).

Medicina Deportiva

El Plasma Rico en Plaquetas (PRP, también llamado Platelet-rich plasma in growth factors (PRGF), es usado en Medicina Deportiva para tratar lesiones musculo-esqueléticas agudas y crónicas, así como en procedimientos quirúrgicos en hombro, cadera y rodilla, incluyendo cimentación en prótesis de cadera, reconstrucción de LCA en rodilla, y mejorando los mecanismos de osteogénesis.
Actúa sobre el dolor, disminuyendo la dosis de analgesia que precisa el paciente en cirugía de descompresión subacromial.

En Medicina Deportiva lo usamos con éxito en las siguientes patologías:

-  Tratamiento conservador de una rotura muscular (en una entrada reciente hemos explicado el tratamiento de la lesión de un gemelo en la pierna de un jugador de rugby) aplicando el PRP en forma líquida mediante infiltración ecoguiada en el punto lesional,

-  Tendinitis y tendinosis aplicando PRP en forma líquida en el cuerpo del tendón o en la zona adyacente (ejemplo grasa de Hoffa en rodilla), siempre guiados con la Ecografía

 - Lesiones de cartílago en rodilla, normalmente son casos de condromalacia en deportistas de todas las edades y disciplinas. Otras veces son casos de artrosis de rodilla en adultos y 3ª edad que mejoran con la aplicación del PRP infiltrado intrarticularmente en forma líquida.

- Lesiones de cadera, principalmente son casos de artrosis de cadera, donde vamos a infiltrar el PRP en forma líquida, aquí es imprescindible hacerlo con el Ecógrafo para acceder al interior de la articulación.

Tratamiento con PRP en deportistas: Posición del COI (Comité Olímpico Internacional)

El COI elaboró un Documento de Consenso en el año 2010, (Br. J. Sports Med 2010 44 1072-1081, doi 10.1136/bjsm.2010,079822) mostrando su posición, que resumimos a continuación:

En 2010, el PRP fué nombrado de forma específica apareciendo en la lista de sustancias prohibidas, siendo prohibido en inyección intramuscular y permitiendo las aplicaciones de PRP vía intra-articular, intra y peritendinosa con una Declaración de Uso. 

Se pensaba que el PRP podria contener factores de crecimiento que estimularían células musculares satélites y aumentar el tamaño y la fuerza de los músculos tratados. Estas consideraciones no han sido documentadas clinicamente, como tampoco se han documentado reacciones adversas (fibrosis, infección, carcinogénesis) cuando el protocolo es efectuado correctamente, con procedimiento y material ajustado a la normativa sanitaria vigente.

Posteriormente la prohibición del COI y de la WADA para el uso de PRP infiltrado intramuscularmente fué eliminada de la Lista de Sustancias y Métodos Prohibidos en 2011.

Actualmente el PRP inyectable está permitido por el COI y por la WADA para ser administrado de forma terapéutica en deportistas por cualquier vía de adminitración.

Jesús Losa López

Médico

Especialista en Medicina del Deporte

Clínica ProActitud
www.proactitudmedica.com
Valladolid

Centro Regional de Medicina Deportiva
Junta de Castilla y León. SACYL
Valladolid

Ecografía Musculoesquelética Esencial

Ecografía Musculoesquelética Esencial

A. Bueno - J.L. del Cura
Editorial Médica Panamericana

ISBN: 978-84-9835-328-0

Obra imprescindible

El libro que os muestro es una obra imprescindible que debe estar en la mesa del médico especialista en ecografía musculoesquelética. También es de lectura obligada para el médico y fisioterapeuta que quiera acercarse al diagnóstico por imagen a través de U.S.

Escrito por dos prestigiosos médicos radiólogos: Dr. Ángel Bueno Horcajadas del Hospital Universitario Fundación Alcorcón, Madrid; y el Dr. José Luis del Cura Rodríguez, Profesor Asociado de la Facultad de Medicina de la Universidad del País Vasco, y Jefe de Sección del Servicio de Radiodiagnóstico del Hospital de Basurto.

Además el Dr. del Cura es profesor habitual de los Cursos que se organizan anualmente en el Centro de Alto Rendimiento de San Cugat del Vallés, donde he tenido el privilegio de asistir a 3 ediciones, y comprobar como se puede hacer "fácil" una exploración compleja cuando es guiada por un profesional de este prestigio. (aun recuerdo como nos enseñó a quitar una calcificación en el supraespinoso a base de infiltrar una solución salina pinchando la calcificación, y a su vez proyectando la intervención en directo por video en el salón de actos del CAR. sublime!).

Cuenta con la colaboración de otros profesionales en los diferentes capítulos donde quiero destacar sin desmerecer a nadie, al Dr. Ramón Balius responsable del capítulo 6, Ecografía del muslo y cadera, y profesor en los Cursos del CAR anteriormente citados y responsable de mi acercamiento a la ecografía musculoesquelética (gracias).

La obra se divide en 11 capítulos, el 1 para introducción a la ecografía y del 2 al 8 se tratan por regiones: hombro, codo, muñeca y mano, muslo y cadera, rodilla, tobilla y pié, las referencias anatómicas, la sistemática de exploración y la patología de las zonas estudiadas. Todo con esquemas anatómicas, fotografías e imágenes ecográficas.
El capítulo 9 se dedica a la ecografía del nervio periférico, el 10 a los tumores de partes blandas, y el capítulo 11 al intervencionismo guiado por ecografía, escrito por Dr. del Cura y Dr. Zabala.

La obra cuenta con un acceso web, en el que previo registro, permite complementar las imágenes del libro con animaciones, figuras y videos asociados a cada capítulo.
Además cuenta con el aval de la Sociedad Española de Ultrasonidos (SEUS).

Pongo el enlace para acceso directo a la obra:

Editorial Médica Panamericana


Que la disfruteis,

Jesús Losa López

Médico

Especialista en Medicina del Deporte

Clínica ProActitud
www.proactitudmedica.com
Valladolid

Centro Regional de Medicina Deportiva
Junta de Castilla y León. SACYL
Valladolid