Entrenamiento en altitud y modificaciones masa eritrocitaria: Revisión científica (meta-análisis)

Aumento de la masa eritrocitaria por efecto de la altitud: Un meta-análisis y estudio Monte Carlo de simulación (*)

Introducción:

En un artículo publicado en Medicine&Science in Sports&Exercise:

September 2013 - Volume 45 - Issue 9 - p 1767–1772

se ha revisado la influencia de la altitud (entrenamiento y exposición a la altitud) sobre el aumento de la masa eritocitaria en deportistas.

Las preguntas que se hacen los autores son las que todos nos hemos hecho cuando aconsejamos a los deportistas realizar períodos de entrenamiento con exposición a la altitud inducida mediante hipoxia normobárica o hipobárica para conseguir mejoría en su masa eritrocitaria (aumento de hematíes por efecto de la altitud) y por tanto mejoría del rendimiento deportivo:

- A qué altitud se debe exponer el deportista para conseguir el máximo beneficio?

- Cuanto tiempo debe permanecer el deportista expuesto a esa altitud determinada?

- Cómo influye la altitud en el proceso del entrenamiento deportivo? 

Métodos:

Se realizó un seguimiento de 66 estudios publicados sobre el efecto de la exposición a la altitud (en personas que viven a baja altitud), incluyendo 447 sujetos voluntarios. 
A continuación se efectuó un meta-análisis y un estudio Monte Carlo de simulación.

Resultados:

1) El aumento de la masa eritrocitaria para una determinada exposición a la altitud es dependiente (p<0.0001) de la altitud, y el aumento de la masa eritrocitaria es acelerado cuando aumenta la altitud.

2) El grado de respuesta eritropoyética depende de la masa eritrocitaria inicial (p<0.0001).

Es necesario una exposición superior a 2 semanas a una altitud superior a 4000 metros para obtener un aumento de masa eritrocitaria estadísticamente significativa.

En altitudes inferiores se necesita períodos más largos de exposición, y en altitudes por debajo de 3000 metros se consideran exposiciones no inferiores a 4 semanas para conseguir aumentar la masa eritrocitaria.

Conclusiones:

El aumento de la masa eritrocitaria por efecto de la hipoxia es generalmente baja, aunque puede acelerarse cuando se aumenta la altitud.

También depende de la masa eritrocitaria inicial.

Parece recomendable aumentar el tiempo de exposición a la altitud a los atletas que el que habitualmente aconsejamos los fisiólogos y médicos del deporte.

(*) Autores:

Rasmussen, P; Siebenmann, C; Díaz, V; Lundby, C

(Las peticiones para el artículo completo pueden solicitarse a través de los comentarios del blog.)

Jesús Losa López

Médico

Especialista en Medicina del Deporte

Clínica ProActitud
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Valladolid